Статистика домашних родов

Содержание

Роды дома или в больнице: где чаще умирают? | Милосердие.ru

Статистика домашних родов

«По данным ВОЗ, показатели смертности женщин во время родов с 1990-х до наших дней сократились на 45%». «Роды – это естественный процесс». Если вам кажется, что эти две фразы друг другу не противоречат, вероятно, вы не собираетесь рожать в ближайшее время.

Для будущих мам между представленными утверждениями лежит пропасть, и те, кто говорят о естественности процесса рождения, чаще всего выбирают домашние роды, а апеллирующие к ВОЗ едут рожать в больницу. И конечно, между сторонниками разных точек зрения существует конфликт.

Правда, ответ на вопрос: «кто прав в этом споре», начинают искать те, у кого есть необходимость ответить на вопрос «кто виноват в том, что что-то во время родов пошло не так». И очевидно, что потерявшие ребенка в больнице чаще всего винят врачей и считают, что дома все могло быть лучше.

И наоборот, те, у кого дома случилось несчастье, говорят, что нужно было рожать рядом с профессионалами. Чтобы быть убедительными, и те, и другие обращаются к статистике. Которая… на самом деле не дает объективной картины.

В 2014-м году материнская смертность в России составила 10,8 на 100 000 рожениц, в то время как в 1990-х этот показатель был 40 человек на 100 000 в России и 300 смертей на 100 000 – в мире, отмечает пресс-секретарь Министерства здравоохранения РФ Олег Салагай.

Что касается детской смертности, приводит статистику Салагай, то в 2015-м году на тысячу рожденных детей приходилось 6,6 смертей. Официальный представитель Министерства подчеркивает, что эти цифры рекордно низкие для нашей страны за все время сбора данных.

Статистики детской смертности в домашних родах просто нет

Фото crimeavector.com.ua

Статистику смертей при домашних родах никто не ведет, поэтому невозможно сказать, сколько человек родили дома без осложнений, а у скольких случилось несчастье. Однако важно понимать, что больничная статистика смертности во многом складывается в том числе из несчастных случаев во время родов, начавшихся дома, говорят врачи.

«Надо разбирать не процент сам, а из чего статистика складывается. Потому что это и внутриутробная гибель детей, которые умирают у мам-наркоманок или алкоголичек, плюс есть тяжелые пороки, и женщины, например, отказываются прерывать беременность: гидроцефалия, синдром Арнольда-Киари, пороки развития передней брюшной стенки и т.д.

Как правило, такие мамы хорошо дохаживают свою беременность, но после родов дети умирают, и это тоже входит в статистику. Плюс к нам приезжают рожать женщины из Дагестана, Таджикистана, к примеру.

Они наблюдаются дома во время беременности (а чаще – не наблюдаются совсем), а потом с осложнениями, о которых и не подозревают, приезжают к нам.

Ну и женщины, которые начали рожать дома, а потом приехали к нам с мертвыми детьми, они тоже входят в нашу статистику», – рассказывает акушер-гинеколог ГБУЗ ЛРБ № 3 города Люберцы Анна Бесараба.

О том, что больничная статистика складывается и из тех случаев, которые изначально обречены, и из неудачных домашних родов, говорят мало. А об отсутствии данных по родам дома не говорят почти никогда.

«Риск в домашних родах, я считаю, сопоставим с риском езды на машине в Москве. Мы же врача не берем с собой рядом за руль, хотя это дело рискованное, и почти каждый раз происходят какие-то непредвиденные ситуации на дорогах.

Статистика смертности дома сопоставима со смертностью роддомовской. Можно сказать, она прямо такая же, но причины разные», – рассуждает домашняя акушерка Юлия (фамилия опущена, так как по закону РФ принятие родов в домашних условиях является нелегальной медицинской деятельностью).

На вопрос о том, знает ли Юлия, какова статистика смертности во время домашних родов, женщина признается, что нет. «Из моего опыта, конечно, статистику делать нельзя, но у меня за 11 лет около 200 родов, ни одного смертного случая, – говорит домашняя акушерка.

– Хотя был один случай кровотечения послеродового, когда пришлось скорую вызывать.

Был также случай, когда давление начало повышаться, и мы поехали в роддом, и был случай, когда в конце родов оказалось, что у женщины была травма копчика, о которой она забыла, и ребенок не мог пройти, пришлось в роддом ехать. Но вообще редко такое».

У Юлии есть диплом об окончании медучилища и сертификат, выданный американскими курсами домашнего акушерства (в некоторых штатах Америки медработникам разрешено принимать роды дома). Юлия сама родила двух дочерей в домашних условиях.

На вопрос, как решились брать на себя ответственность без врачей и бригады реаниматологов принимать роды у других женщин за пределами больницы, объясняет, что доверяет природе: «Это ведь процесс естественный. К тому же я стараюсь брать здоровых женщин, у которых нет проблем, и статистически риск не такой большой».

Стоит ли рисковать, даже есть риск ничтожен

Действительно, 200 человек для статистики не показатель. «Я категорически против домашних родов, потому что, грубо говоря, в одном случае из ста обязательно это закончится плохо: либо для мамы, либо для ребенка.

Для статистики – это ничтожно, а для человеческой жизни, мне кажется, не стоит тех рисков. Сейчас не средневековая медицина, и можно всегда выбрать себе и врача, и больницу, и роддом, и разные условия комфорта, и рожать все-таки в больнице», – объясняет свою точку зрения акушер-гинеколог Анна Бесараба.

В первую очередь потому что в больнице есть необходимая аппаратура, условия вынашивания, есть реанимация, а роды – процесс очень непредсказуемый, считает врач.

«Даже если беременность протекает идеально: это первые роды, будущей маме, к примеру, 25 лет, она вся такая счастливая, порхающая, ходит на йогу и занимается фитнесом, никто не гарантирует, что ребенок внутри нее не будет с обвитием, или что у нее не будет гипотонического кровотечения раннего послеродового. Ведь кровотечения иногда сложно и в роддоме остановить, не то что дома. Это является второй причиной женской смертности во время родов», – говорит Бесараба.

Причины, по которым женщины не хотят рожать в больнице, у каждого свои: кто-то не хочет, чтобы ребенка забирали в первые минуты родов, для других важно находиться в знакомой атмосфере, некоторые внутренне сжимаются от больничных запахов. Но конечно, чаще всего сторонницы естественных родов дома выступают против медицинского вмешательства.

Статистика смертности как следствие выбора мамы

Согласно данным американских исследователей, опубликованным в прошлом году в медицинском журнале JAMA Pediatrics, по факту диагностики 625 тысяч детей, зафиксирован рост количества мальчиков с диагнозом аутизм в случае стимулирования их мам во время родов. Однако так же, как и в случае с информацией о проявлении признаков аутизма после вакцинации, нельзя сказать, что эпидуральная анестезия, к примеру, вызывает аутизм.

«У нас как-то женщина писала отказ, мол, я не хочу, чтобы щипцы накладывали моему ребенку. Консилиум из пяти врачей ее уговаривал, приводили аргументы, почему в ее случае это необходимо. Она отказалась. Ребенок умер. На что она сказала: “На все воля Бога”. Конечно, это ее право. Но по итогу – наша статистика смертности», – делится врач люберецкого роддома.

Безусловно, если бы ребенок родился с инвалидностью, у больницы была бы более позитивная статистика, но и последующие пожизненные проблемы мамой медиков роддома не касались бы.

Если в родах возникнут проблемы, как и куда мы поедем?

Фото 2mm.ru

Настасья Пашина родила дома двоих детей: без акушерки, с мужем. Но третьего – по показаниям – в больнице. «Конечно, дома комфортнее, но, когда есть проблемы, нужно ехать в роддом. Первые два раза все шло своим чередом, я могла в любой момент принять решение поехать в больницу или позвать акушерку, но все проходило спокойно, и я оставалась дома», – рассказывает многодетная мама.

Ирина Беляева потеряла ребенка во время родов дома, и теперь настроена категорически против «естественности» процесса.

«Девушкам, которых убеждают рожать дома, нужно понять, что это бизнес на их жизни и жизни их детей. Им улыбаются, окружают вниманием, заливают в уши елей о естественности, близости к природе и всякую прочую сектантскую лабуду.

Рассказывают только страшные случаи о родах в роддоме, о больничной обстановке, жутких вмешательствах в процесс. И конечно, если роды проходят успешно, то эндорфины помогают им утвердиться в правильности слов увещевателей.

Но те, кто собираются рожать дома, должны, во-первых, задать себе вопрос о процентном соотношении количества родов дома и в больницах, то есть, элементарно, об опыте акушеров, а во-вторых, – о возможностях хотя бы реанимации».

По закону РФ, ребенок может быть рожден, где угодно: мама, рожающая дома, под суд не попадет, незаконными являются только действия медработника в данном случае.

Согласно поправкам к статье 48 Семейного кодекса Российской Федерации, а также 14 и 16 статьям Федерального закона «Об актах гражданского состояния», нет запрета на государственную регистрацию детей, рожденных вне медицинских учреждений.

Однако учитывая, что никто никогда не видел статистики смертности или осложнений по родам дома, те, кто твердо убеждены, что не поедут в момент схваток в больницу, должны, как минимум, быть готовы к любому развитию событий, считает Ирина Беляева.

«Пусть будущие родители спросят у своих домашних акушерок: если в родах возникнут проблемы, то как и куда они поедут? В какой роддом? Кто там будет их принимать? Есть ли там знакомые врачи? Возможно ли будет оказание экстренной помощи? Пусть поинтересуются образованием акушерок и т.д.», – советует женщина, потерявшая ребенка в домашних родах.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/gde-chashhe-umirayut-rody-doma-i-v-bolnitse/

Статистика домашних родов

Статистика домашних родов

При запланированных домашних родах с сертифицированной акушеркой наблюдается очень низкая и сопоставимая частота перинатальной смертности и более низкая частота акушерских вмешательств и других неблагоприятных перинатальных исходов по сравнению с запланированными родами в стационаре с акушеркой или врачом.

Частота перинатальной смертности на 1000 родов в группе запланированных домашних родов составила 0,35; а в группе запланированных родов в стационаре – 0,57, если роды принимала акушерка; 0,64, если роды принимал врач.

Частота акушерских вмешательств у женщин в группе запланированных домашних родов была намного ниже, чем в группе запланированных родов в стационаре с акушеркой: относительный риск составил 0,32–0,36; акушерских пособий 0,41–0,52), а также неблагоприятных исходов со стороны матери (разрывы промежности III-IV степени, 0,41–0,59; послеродовые кровотечения, 0,62–0,77).

Аналогичные результаты были получены при сравнении с запланированными родами в стационаре с врачом. Новорожденным в группе домашних родов намного реже, чем в группе родов в стационаре с акушеркой, требовалась реанимация при рождении (0,23 –0,37) или терапия кислородом в течение 24 часов (0,37 –0,59).

Аналогичные результаты были получены при сравнении с запланированными родами в стационаре с врачом: кроме того, у новорожденных после домашних родов реже развивалась мекониальная аспирация (0,45–0,93); а после родов в стационаре новорожденным чаще требовалась первичная или повторная госпитализация (1,39–1,85).

ГОЛЛАНДИЯ

В настоящее время 43% всех родов (в Голландии) проходят с участием и под присмотром домашних акушерок. Из них 44% проводятся в медицинских центрах и 56% — дома. Младенческая смертность в таких родах самая низкая во всем мире – 2 на 1000.

Brigitte Jordan, Revised and expanded by Robbie Davis-Floyd, Birth in Four Cultures: A CrossculturalInvestigation of Childbirth In Yucatan, Holland, Sweden, and the United States.Prospect Heights, IL: Waveland Press, Inc., 1993 (Fourth Edition). Page 48.

Place, NAPSAC News, Fall- Winter, 1993, p.36)

США

В США в среднем детская смертность равна 8,9 на 1000 (по данным на 1991 год). Самым неблагоприятным штатом является штат Делавер (11,8 на 1000), а в округе Колумбия дело обстоит еще хуже – 21,0.

Лучше всего ситуация в штате Вермонт – 5,8. Также в Вермонте самое большое число домашних родов во всей стране и больше всего домашних акушерок, сопровождающих роды.


Шестилетнее исследование, проведенное Департаментом здравоохранения Техаса в 1983-1989 годах, показало, что детская смертность для родов, проводившихся домашними акушерками, составляет 1,9 на 1000, при том, что смертность в медицинских родах составляет 5,7 на 1000.

Janet Tipton (Editor), Is Homebirth for You? 6 Myths About Childbirth Exposed. Big Sandy, TX: Friends of Homebirth, 1990. The study cited in this quote is: Berstein & Bryant, Texas Lay Midwifery Program, Six Year Report, 1983-1989. Appendix VIIIf. Austin, TX: Texas Department of Health.

Результаты домашних родов, превосходящие клинические, дают основания предполагать, что философия госпитального акушерства с его спешкой и ускорением родов не отвечает интересам матери и небезопасна для ребенка.

В табл. 1 приведены результаты исследования, проведенного исследовательской группой д-ра Льюиса Мэла. Это одно из самых крупных клинических исследований на данную тему. 1056 домашних родов сравнивались с 1046 больничных. Выборки были сопоставимы между собой.

Для каждой роженицы из группы домашних родов была подобрана пациентка из группы больничных родов той же расы, того же возраста, срока беременности, числа ранее рожденных детей, образования и социального статуса, тем же предлежанием, имеющая такой же балл степени риска и те же основные факторы риска. Обе группы прошли курс подготовки к родам и регулярно наблюдались до родов у акушеров.

Табл. 1 Результаты исследования, проведенного группой д-ра Льюиса Мэла

Осложнение или медицинское вмешательство Частота в больничных родах по сравнению с домашними3
Кесарево сечение х3
Использование щипцов х20
Использование окситоцина для индукции или ускорения родов х2
Использование анестетиков и анальгетиков х9
Эпизиотомия х9 с большей частотой крупных разрывов
Дистресс новорожденного х6
Повышение кровяного давления у матери х5
Послеродовые кровотечения х3
Инфекции новорожденных х4
Число новорожденных с проблемами дыхания х3
Родовые травмы 30 новорожденных получили родовые травмы в клинике, включая трещины черепа, паралич лицевого нерва, повреждение плечевого нерва, тяжелые кефалогематомы. Ни одной родовой травмы в домашних родах
Уровень младенческой смертности Низкий в обеих группах
Уровень материнской смертности Нулевой в обеих группах
Средняя продолжительность родов
Стадия родов В больнице Дома
I 8 часов 12 часов
II 42 минуты 72 минуты
III (рождение плаценты) 5 минут 21 минута

РОССИЯ

Проведенные специалистами Казанской Государственной медицинской академии и Казанского Государственного медицинского университета Хасановым А.А., Мальцевой Л.И., Хамитовой Г.В. исследования позволили сделать следующие выводы:

  • «…Сравнив полученные результаты, мы обнаружили неожиданную закономерность: там, где роженицы лишены акушерской помощи, происходит не ухудшение (логично ожидаемое), а улучшение исхода родов для матери и плода».

«Улучшение исхода родов наблюдается по всем параметрам, кроме одного — при домашних родах увеличивается средняя кровопотеря, не превышая, однако, допустимой.

Большая кровопотеря обусловлена, по-видимому, повышенной группой риска у данного контингента беременных, транспортировкой родильницы в раннем послеродовом периоде в стационар и отсроченным ушиванием кровоточащих разрывов мягких тканей родовых путей…»

Такие выводы специалисты сделали, проведя исследование, в котором приняли участие 110 женщин, рожавщих дома. За контрольную группу были приняты показатели работы родильного отделения кафедры акушерства и гинекологии № 1 КГМА.

Итоги исследований следующие:

Параметры сравнения Домашние роды Роды в роддоме
Кровотечения в связи с преждевременной отслойкой или предлежанием плаценты Не наблюдалось 2,7 % рожениц
Кровотечения в послеродовом периоде 1,8% рожениц 8,3% рожениц
Способ родоразрешения 52% — на спине;48% — на корточках. Все — в горизонтальном положении.
Травмы мягких тканей родовых путей 9,4% рожениц 32,11% рожениц, при этом эпизио- и перинеотомия (разрезы промежности) были сделаны 21,8% рожениц
Средний койко-день 4,5 9,5
Симптомы неврологической патологии у новорожденных 10% детей 30,48% детей, из которых4,8% были госпитализированы в специализированные отделения.

«…Настоящий анализ позволяет нам утверждать, что чрезмерное увлечение мануальными и инструментальными приемами, принятыми в физиологическом акушерстве, способно нередко нанести больше вреда, чем невмешательство в естественный многотысячелетний процесс деторождения.

Домашние роды в том виде, в каком наблюдаются в отечественном акушерстве, в настоящее время, безусловно, — результат неудовлетворительной организации медицинской помощи населению.

Однако родоразрешение женщин минимальной группы риска при нормальном течении беременности и родов в домашних комфортных условиях в окружении близких родственников и в присутствии акушерской бригады, с терпеливым, бережным ведением родов и рациональным невмешательством в физиологический процесс — одно из желательных и перспективных направлений развития современного родовспоможения…»

ИСТОЧНИК

Источник: https://soznatelno.ru/blog/2011/09/25/statistika-domashnih-rodov/

Правозащитный центр Покров

  • Частота перинатальной смертности на 1000 родов в группе запланированных домашних родов составила 0,35; а в группе запланированных родов в стационаре – 0,57, если роды принимала акушерка; 0,64, если роды принимал врач. 
  • Частота акушерских вмешательств у женщин в группе запланированных домашних родов была намного ниже, чем в группе запланированных родов в стационаре с акушеркой: относительный риск составил 0,32–0,36; акушерских пособий 0,41–0,52), а также неблагоприятных исходов со стороны матери (разрывы промежности III-IV степени, 0,41–0,59; послеродовые кровотечения, 0,62–0,77).
  • Аналогичные результаты были получены при сравнении с запланированными родами в стационаре с врачом. Новорожденным в группе домашних родов намного реже, чем в группе родов в стационаре с акушеркой, требовалась реанимация при рождении (0,23 –0,37) или терапия кислородом в течение 24 часов (0,37 –0,59).
  • Аналогичные результаты были получены при сравнении с запланированными родами в стационаре с врачом: кроме того, у новорожденных после домашних родов реже развивалась мекониальная аспирация (0,45–0,93); а после родов в стационаре новорожденным чаще требовалась первичная или повторная госпитализация (1,39–1,85).

ГОЛЛАНДИЯ

  • В настоящее время 43% всех родов (в Голландии) проходят с участием и под присмотром домашних акушерок. Из них 44% проводятся в медицинских центрах и 56% — дома. Младенческая смертность в таких родах самая низкая во всем мире – 2 на 1000.

Brigitte Jordan, Revised and expanded by Robbie Davis-Floyd, Birth in Four Cultures: A CrossculturalInvestigation of Childbirth In Yucatan, Holland, Sweden, and the United States.Prospect Heights, IL: Waveland Press, Inc., 1993 (Fourth Edition). Page 48.

Place, NAPSAC News, Fall- Winter, 1993, p.36)

В сша в среднем детская смертность равна 8,9 на 1000 (по данным на 1991 год). самым неблагоприятным штатом является штат делавер (11,8 на 1000), а в округе колумбия дело обстоит еще хуже – 21,0

Janet Tipton (Editor), Is Homebirth for You? 6 Myths About Childbirth Exposed. Big Sandy, TX: Friends of Homebirth, 1990. The study cited in this quote is: Berstein & Bryant, Texas Lay Midwifery Program, Six Year Report, 1983-1989. Appendix VIIIf. Austin, TX: Texas Department of Health.

  • Результаты домашних родов, превосходящие клинические, дают основания предполагать, что философия госпитального акушерства с его спешкой и ускорением родов не отвечает интересам матери и небезопасна для ребенка.
  • В табл. 1 приведены результаты исследования, проведенного исследовательской группой д-ра Льюиса Мэла. Это одно из самых крупных клинических исследований на данную тему. 1056 домашних родов сравнивались с 1046 больничных. Выборки были сопоставимы между собой. Для каждой роженицы из группы домашних родов была подобрана пациентка из группы больничных родов той же расы, того же возраста, срока беременности, числа ранее рожденных детей, образования и социального статуса, тем же предлежанием, имеющая такой же балл степени риска и те же основные факторы риска. Обе группы прошли курс подготовки к родам и регулярно наблюдались до родов у акушеров.

Табл. 1 Результаты исследования, проведенного группой д-ра Льюиса Мэла

Осложнение или медицинское вмешательство Частота в больничных родах по сравнению с домашними3
Кесарево сечение х3
Использование щипцов х20
Использование окситоцина для индукции или ускорения родов х2
Использование анестетиков и анальгетиков х9
Эпизиотомия х9 с большей частотой крупных разрывов
Дистресс новорожденного х6
Повышение кровяного давления у матери х5
Послеродовые кровотечения х3
Инфекции новорожденных х4
Число новорожденных с проблемами дыхания х3
Родовые травмы 30 новорожденных получили родовые травмы в клинике, включая трещины черепа, паралич лицевого нерва, повреждение плечевого нерва, тяжелые кефалогематомы. Ни одной родовой травмы в домашних родах
Уровень младенческой смертности Низкий в обеих группах
Уровень материнской смертности Нулевой в обеих группах
Средняя продолжительность родов
Стадия родов В больнице Дома
I 8 часов 12 часов
II 42 минуты 72 минуты
III (рождение плаценты) 5 минут 21 минута

РОССИЯ

ПроведенныеспециалистамиКазанскойГосударственноймедицинской академиии КазанскогоГосударственного медицинского университета Хасановым А.А., Мальцевой Л.И., Хамитовой Г.В. исследования позволили сделать следующие выводы:

  • «…Сравнив полученные результаты, мы обнаружили неожиданную закономерность: там, где роженицы лишены акушерской помощи, происходит не ухудшение (логично ожидаемое), а улучшение исхода родов для матери и плода».

«Улучшение исхода родов наблюдается по всем параметрам, кроме одного — при домашних родах увеличивается средняя кровопотеря, не превышая, однако, допустимой.

Большая кровопотеря обусловлена, по-видимому, повышенной группой риска у данного контингента беременных, транспортировкой родильницы в раннем послеродовом периоде в стационар и отсроченным ушиванием кровоточащих разрывов мягких тканей родовых путей…»

Такие выводы специалисты сделали, проведя исследование, в котором приняли участие 110 женщин, рожавших дома. За контрольную группу были приняты показатели работы родильного отделения кафедры акушерства и гинекологии № 1 КГМА

Итоги исследований следующие:

Параметры сравненияДомашние родыРоды в роддоме
Кровотечения в связи с преждевременной отслойкой или предлежанием плаценты Не наблюдалось 2,7 % рожениц
Кровотечения в послеродовом периоде 1,8% рожениц 8,3% рожениц
Способ родоразрешения 52% — на спине;48% — на корточках. Все — в горизонтальном положении.
Травмы мягких тканей родовых путей 9,4% рожениц 32,11% рожениц, при этом эпизио- и перинеотомия (разрезы промежности) были сделаны 21,8% рожениц
Средний койко-день 4,5 9,5
Симптомы неврологической патологии у новорожденных 10% детей 30,48% детей, из которых4,8% были госпитализированы в специализированные отделения.

«…Настоящий анализ позволяет нам утверждать, что чрезмерное увлечение мануальными и инструментальными приемами, принятыми в физиологическом акушерстве, способно нередко нанести больше вреда, чем невмешательство в естественный многотысячелетний процесс деторождения.

Домашние роды в том виде, в каком наблюдаются в отечественном акушерстве, в настоящее время, безусловно, — результат неудовлетворительной организации медицинской помощи населению.

Однако родоразрешение женщин минимальной группы риска при нормальном течении беременности и родов в домашних комфортных условиях в окружении близких родственников и в присутствии акушерской бригады, с терпеливым, бережным ведением родов и рациональным невмешательством в физиологический процесс — одно из желательных и перспективных направлений развития современного родовспоможения…»

сайт организации Естественное рождение

сайт Ассоциации профессиональных акушерок

Источник: https://apokrov.ru/statistika-po-domashnim-rodam

Статистика родов

Статистика родов демонстрирует начало родовой деятельности в разные сроки беременности. Часто это зависит от пола будущего малыша, возраста матери и особенностей ее организма. Роды могут проходить в домашних условиях или в больнице, в присутствии отца или без него, естественным путем или методом кесарева сечения.

На какой неделе беременности дети чаще появляются на свет

Как демонстрирует статистика родов по неделям, процесс появления малыша начинается в разное время. Вынашивание ребенка длится 40 недель. Обычно беременность считается доношенной с 37 по 42 неделю.

Статистика родов двойни показывает, что малыши часто рождаются на 37–38 неделе. Процесс происходит у каждой женщины индивидуально и зависит от разных факторов.

Статистика родов в пдр показывает, что определить точную дату появления ребенка на свет невозможно.

На каком сроке появляется на свет первый ребенок

Статистика родов по неделям у первородящих подтверждает, что процесс появления малыша на свет начинается вовремя. В первый раз роды на 39 неделе беременности наступают в 70% случаев.

Первый раз процесс длится долго и незаметно. Статистика первых родов показывает, что беременная может пропустить начало родовой деятельности. Конечно, бывают исключения из правил.

Встречались случаи появления первого малыша после 42 недель, а также бывают преждевременные роды до 37 недель. На сайте Сознательно.

ру размещена информация о беременности по неделям, что удобно для будущих матерей.

Когда рождается второй и третий ребенок

Как показывает статистика родов у повторнородящих, женщина должна готовиться к концу 36 недели. Вторые роды проходят быстрее, так как организму матери уже знаком подобный процесс. Женщина должны быть готовой и к внезапному началу родовой деятельности. Какая статистика родов на 38 неделе? В 13% случаев процесс начинается именно у повторнородящих.

Что касается третьих родов, то процесс может начаться на 2–3 недели раньше установленного срока. Акушер-гинеколог высчитывает пдр по месячным.

Когда появляются на свет мальчики и девочки

Какая статистика родов девочек? Появление на свет детей приходится на 38–39 неделю. Тогда как мальчики появляются на свет на 40–41 неделе. Хотя они больше по весу и росту, но примерно к 7 годам начинают отставать от девочек в физическом, умственном развитии. Догнать сверстниц мальчики смогут лишь к 17 годам.

Смертность при родах

Какая статистика неблагополучных родов в мире? Причины смерти матери и ребенка в разных странах отличаются. Согласно исследованию фонда Save the Children у женщин в Америке больше шансов умереть при рождении малыша, чем в России. Самые благоприятные для материнства страны:

  1. Норвегия.
  2. Исландия.
  3. Финляндия.

Статистика смертности при родах показывает, что худший показатель у США – 1 к 1800. В России он составляет 1 к 2600, в Польше – 1 к 19800, в Беларуси (РБ) – 1 к 45200.

При изучении детской смертности, оказалось, что риск умереть в возрасте до 5 лет в России в три раза больше, чем в Швеции. В Украине показатель детской смертности, такой как в России.

Статистика смертности во время родов выделяет следующие города, добившиеся успехов в выживании маленьких детей – Аддис-Абеба, Каир, Гватемала.

Статистика родов в России показывает, что материнская смертность за последние десять лет уменьшилась в 2 раза. Сегодня можно получить высококвалифицированную помощь специалистов в любом роддоме страны.

Что касается Москвы, то одним из них является 68 роддом, который основан в 1958 году. При этом в столице каждый год составляют рейтинг роддомов. Лучшим в 2016 году признан – роддом №17 и Перинатальный Медицинский Центр «Мать и Дитя».

В 2013 году проводилось крупное исследование, в котором было проанализировано 60 000 смертей в 100 странах. В докладе, опубликованном на сайте ВОЗ, описано снижение материнской смертности при родах на 45% по сравнению с 1990 годом. Также была проанализирована частота травматизма матери во время появления малыша. Таблица демонстрирует данные в процентах за период с 2007 по 2009 гг.:

Характер травматизма 2007 год 2008 год 2009 год
Разрыв влагалища 14% 14% 14,2%
Разрыв матки 1,6% 2,9% 4,1%
Разрыв промежности 5,4% 5,4% 5,3%

Поздние роды: статистика по возрастам

Статистика рисков поздних родов демонстрирует несколько главных опасностей для плода и его матери:

  • замершая беременность;
  • гипоксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • малый вес новорожденного;
  • генетические пороки.

Но имеются и положительные моменты. Статистика родов после 40 лет демонстрирует некоторое омоложение организма матери. Поздние дети умнее, талантливей, им уделяют больше внимания, заботы. При вскармливании грудью вырабатывается окситоцин, гормон, который приводит к омоложению организма женщины.

Однако чтобы забеременеть после 45 лет, необходимо серьезно обдумать это решение. Уже после 30 лет количество яйцеклеток уменьшается, а риск вынашивания ребенка с различными отклонениями увеличивается.

Возможны ли роды в 48 лет? Статистика знает случаи вынашивания здорового малыша. Главное при поздней беременности, следовать рекомендациям врача, вовремя проходить обследования.

Роды в 50 лет по статистике являются уже исключением из правил. В таком возрасте могут возникнуть серьезные осложнения для матери и плода. Увеличивается риск возникновения у малыша синдрома Дауна, других аномалий. Статистика поздних родов включает также родовую деятельность, которая оканчивается кровотечениями и разрывами родовых путей.

Партнерские роды

Этот вид стал практиковаться в России в 1990 года. Статистика партнерских родов демонстрирует снижение использования медикаментозного обезболивания:

Однако опрос населения показал, что большинство женщин стесняются своего поведения, а мужчины испытывают чувство беспомощности во время родовой деятельности. Статистика родов выделяет положительные моменты:

  • муж делает во время схваток женщине массаж, помогает принимать необходимые позы, правильно дышать, чтобы уменьшить болевые ощущения;
  • уставшей от схваток женщине присутствие близкого человека придает сил;
  • во время процесса женщина иногда перестает себя контролировать, тогда на помощь придет трезво оценивающий ситуацию близкий человек.

Партнерство во время родов также имеет негативные стороны:

  • женщина испытывает смущение;
  • процесс может стать причиной возникновения проблем в интимных отношениях;
  • появление ребенка на свет иногда вызывает шок у мужчин;
  • мужчины получают стресс, видя беспомощное состояние жены.

Насколько опасны домашние роды

Официально они разрешены во многих странах мира, включая Великобританию, Германию, Австралию, Норвегию, Ирландию, США.

В Великобритании частота акушерского вмешательства и перинатальная смертность при домашних родах меньше, чем в стационаре. В США на основании исследований, которые проводили с 1983 по 1989 гг.

, детская смертность в домашних условиях составила 1,9 на 1000. Тогда как смертность в больнице достигла 5,7 на 1000.

В России статистика домашних родов также показывает хорошие результаты. Если возникает угроза появления малыша на свет раньше срока, то применяется пессарий, который удерживает шейку матки, не давая ей раскрыться.

Пессарий представляет собой механическое приспособление в виде кольца для поддержания мочевого пузыря, матки. Размер зависит от особенностей организма женщины. Пессарий изготавливается из экологически чистых материалов и не травмирует ткани. Процедура его установки занимает несколько минут, не вызывая болевых ощущений.

Снимают пессарий на сроке 36–38 недель. Процедура проходит легко, как при установке. При использовании пессария вагинальный секс противопоказан. Статистика родов после снятия пессария показывает, что они проходят без осложнений.

Как рожают после кесарева сечения

Многие женщины боятся естественных родов, если до этого у них было кесарево сечение. Однако анализ статистики родов после кесарева показывает, что риск разрыва матки минимальный. Из 38027 случаев разрыв произошел всего 21 раз.

Статистика естественных родов после кесарева показывает, что даже наличие разрыва не принесет серьезных осложнений матери и ребенку, если она находится в больнице.

В Европе и Северной Америке естественные роды после кесарева сечения составляют от 45 до 70%.

На 10000 случаев разрыв матки происходил в 9–80 случаях. Врачи утверждают, что риск разрыва не превышает риск возникновения осложнений после второго кесарева сечения.

Появление ребенка на свет раньше срока

Сроки преждевременных родов в России и за рубежом отличаются. Как показывает статистика преждевременных родов, на их долю из всего числа приходится около 6–10%. Смертность в перинатальный период и возникновение заболеваний у детей составляет 30–70%.

Естественный метод против кесарева сечения

За последнее время процент применения кесарева сечения увеличился в несколько раз. В Бразилии показатель достиг отметки 56%. Статистика естественных родов по отношению к кесареву сечению отображена ниже:

Выводы

Вторые и последующие роды происходят намного быстрее первых. Мальчики появляются на свет на 1–2 недели раньше девочек, близнецы – на 38–39 неделе. Во время беременности после 40 лет чаще возникают проблемы со здоровьем у матери и ребенка. Процесс появления ребенка на свет у женщин после 50 лет – исключение из правил.

Источник: https://vawilon.ru/statistika-rodov/

Роды дома в цифрах и фактах

mother_midwifertkr

Ужасно надоели дискуссии в перинатале на тему «вы, домородящие, совсем без головы» или «давайте-ка убедите меня, что роды дома — это хорошо». Я утверждаю, что роды дома — это физиологически другой процесс. Как ни смешно. Вырабатываются гормоны в других количествах и всё идёт по-другому. Доказать своё мнение я могу только одним способом, с помощью статистики.

Медицинская статистика — вещь очень закрытая, но как-то она просачивается. Хотя бы в доклады на конференции. Статистика домашних родов, как я понимаю, не ведётся вообще. Точнее, в одну кучу валятся слушатели «Драгоценности», случайно недоехавшие и безголовые наркоманки.

Понятно, что у слушательниц школ подготовки к родам цифры будут одни, у наркоманок — другие, а у неуспевших — третьи. Вторые и третьи — это высокий процент осложнений и смертности.Собрать статистику по Осознанным домашним родам можно только путём честного опроса акушеров.

Если бы удалось собрать сведения:- Сколько смертных случаев у данной акушерки- причины смерти (обязательно!)- каков опыт (сколько родов, в том числе осложнённых, принято)- медицинское образование- сколько детей осталось инвалидами- сколько родов принималось против воли акушерки, по настоянию родителей.Было бы существенно проще.

Я задавала такой вопрос Люсе Погожевой («Медуница») и Марине Семёновой («Возрождение»). Ответа Марины не помню, а у Люси, если не ошибаюсь, один. На многие тысячи. Это очень и очень хороший показатель. Почему я написала последний вопрос. Я прекрасно помню малыша, которого родили дома в 28 недель, родители категорически отказались ехать в роддом.

Я видела его в бане, в возрасте 3 месяцев, он весил около 3 кило. Мама с папой решили, что будут действовать сами и нести всю ответственность сами и за всё. В подобных случаях велика вероятность осложнений у ребёнка, но глуповато обвинять акушерку. Важно количество родовых и послеродовых осложнений у матери.

В роддоме, если не ошибаюсь счёт идёт на проценты (если не на десятки процентов). Речь о кровотечениях, инфекциях, больших разрывах, экстренных кесаревых, стимуляциях и пр. Понятно, что многие из этих осложнений, без экстренного вмешательства бригады хирургов, привели бы к беде. Но в домашних родах другая статистика. И счёт бед «на проценты» не идёт.

Следовательно, осложнения возникают гораздо реже.

Я понимаю, что опрос домашних акушеров — дело очень щекотливое. Возникнут вопросы как к правдивости акушеров, так и к правдивости опрашивающего. Так же непонятно, кого опрашивать. Надо ли включать в опрос Ермаковых (Колыбелька, С.Петербург)? (Мне кажется, желательно.) Возникнет интерес структур, которым надо бы держаться от домашних родов подальше.

Особый вопрос — отношение акушерок к несчастным случаям в родах и отношение родителей. Я помню рассказ о смерти младенца, которого принимала Юлия Постнова (2001 год). ( http://www.mother.ru/phorum5/read.php?5,239474,239475,quote=1 ). Кто тут виноват? Обязательно выслушать мнение акушера на эту тему.

Статистика, повторюсь, очень щекотливая и необходимая. Но только она докажет, что осознанные роды дома — это принципиально другой процесс, чем роды в роддоме. И отличаются они так же, как зачатие в любви от искусственной инсеменации.К чему приведёт грамотный сбор статистики?

В идеале — к нормальным родовым палатам в роддоме. Как в Финляндии. (мечтать не вредно)

В реальности — к окончанию тупой дискуссии на тему «как назвать тех, кто рожает под берёзкой на грязную тряпочку дома с акушеркой».

Может быть, кто-нибудь знает фонд, способный затеять и провести такое исследование?

mother_midwifertkr

Контракт в … стоит 42000. За то, чтобы меня не трогали врачи. Плюс деньги с налогов, которые за контрактниц платятся так же, как и за остальных. Хрм.Вот интересно, в обычных отделениях условия…. как получится. Поэтому все стараются попасть в платное.

Какова себестоимость пребывания в платном отделении? За палату (не *****) — ну, скажем 3000. Плюс питание — около 300 в день. Плюс работа врачей. Около 6 часов суммарно. По-моему, цена на контракт завышена, минимум, вдвое. Какого ж лешего у нас нет роддома с «домашними» палатами за нормальные деньги.

Соизмеримые с зарплатой и затратами на роды?

А просто всё. Роды в роддоме — очень выгодное для Минздрава дельце.

Page 3

|

Журнал «Домашний ребёнок»: Беременность, Естественные роды, Мишель Оден, Айна Мей Гаскин, Малыш, Родительство, Дошкольник, Образование, Семья, Роды в роддоме, Роды дома, Сольные роды, родов, Ребенок просыпается ночью!, Дом купол

Источник: https://mother-midwife.livejournal.com/44666.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.