Страшные диагнозы у новорожденного

Содержание

Патологии новорожденных: какие они бывают

Страшные диагнозы у новорожденного

Родовые травмы ребенка (вывих плеча, тазобедренных суставов, гематомы и т.д.) – это те проблемы со здоровьем малыша, которые возникают из-за патологически тяжелых родов, а также – как следствие ошибок медицинского персонала и (или) неправильного поведения мамы во время родов и т.п.

Патологии новорожденных – это более глубокие, нередко не сразу диагностируемые проблемы со здоровьем малыша.

Причинами возникновения проблем подобного рода  могут быть хромосомные пороки развития плода, повреждения центральной нервной системы, нарушения в формировании и развитии отдельных органов и систем.

Если рассматривать патологии новорожденных с точки зрения причин их возникновения, то можно разбить на две большие группы: генетически обусловленные и приобретенные. Рассмотрим наиболее характерные случаи из каждой группы.

Хромосомная патология плода 

Синдром Дауна – одна из самых частых патологий новорожденных, которая, к сожалению, имеет тенденцию к увеличению количества случаев. Предсказать (а тем более – принять меры для профилактики) этой патологии новорожденных невозможно.

Ученые до сих пор не могут сказать, почему у совершенно здоровых родителей рождается ребенок с лишней хромосомой. Но диагностировать синдром Дауна уже в первой половине беременности – можно. Для этого беременной женщине нужно своевременно пройти генетический скрининг.

Что делать с полученной информацией о том, что у еще не рожденного ребенка синдром Дауна – личное решение каждой женщины. Но знать об этом нужно.

Болезнь Шерешевского-Тернера – чисто женская болезнь, которая диагностируется обычно в 10-12-летнем возрасте. У людей, страдающих этой болезнью, отсутствует одна Х-хромосома. Бесплодие и легкая умственная отсталость – спутники этой хромосомной патологии.

Болезнь Клейнфелтера – проблема мужчин, в кариотипе которых обнаруживается 47 хромосом – 47, XXY. Основное проявление этой болезни – очень высокий рост и бесплодие.

Кроме этих болезней, существует еще целый ряд заболеваний, виновниками которых являются хромосомы. Слава Богу, встречаются они нечасто.

Как избежать хромосомных патологий новорожденных?

Существует два пути для этого: консультация генетика еще до наступления беременности и  строгое (!) соблюдение сроков проведения генетического скрининга – во время беременности. Имейте в виду: генетические исследования беременных информативны только на строго определенном сроке беременности! Пропустив эти сроки, вы получаете неверные ответы.

«Приобретенные» патологии новорожденных

Доктора всех специальностей, наблюдающие беременных женщин, не устают говорить о том, что к своему «интересному положению» женщины должны:

а)  готовиться, то есть, как минимум, пройти обследование на наличие в организме различных инфекций, проконсультироваться у генетика, отказаться заблаговременно от вредных привычек.

б)  относиться к беременности со всей ответственностью: вовремя посещать доктора и делать все необходимые анализы, строго выполнять его рекомендации.

Чем чревато нарушение этих правил? «Всего лишь» возникновением патологии новорожденных различной степени тяжести. Рассмотрим основные из них.

Нарушение в формировании отдельных органов. Эта патология новорожденных может возникнуть буквально в любой точке тела ребенка. «Слабым звеном» в организме малыша могут  стать его сердце, почки,  легкие, органы зрения. Возможны патологии в развитии конечностей (лишние пальчики, например) и т.д.

Причины возникновения этого в подавляющем большинстве случаев – воздействие на организм женщины вредных факторов «внешнего мира». И привычка кивать на экологию, над которой мы не властны – очень плохая. Увы, в подавляющем большинстве случаев «тонкие места» в здоровье ребенка закладывают мамы. Никотин, алкоголь, глупое употребление медикаментов и т.п.

– каждой женщине, мечтающей о ребенке, нужно четко понимать, что она делает, когда подносит ко рту сигарету или бокал вина.

Бывает и иначе: иногда патологии новорожденных обусловлены наследственными факторами или действительно непредсказуемыми «капризами» природы. Можно ли помочь ребенку в этом случае. Да.

Однозначно – да! Например, современная медицина проводит уникальные операции на сердце у детей буквально в первые часы после их появления на свет. Но к рождению такого ребенка медики должны быть готовы.

Не пропускайте визиты к доктору во время беременности! Позвольте докторам вовремя диагностировать проблему и спасти ребенку жизнь.

Перинатальная мозговая гиповозбудимость. Основными причинами возникновения этого типа патологии новорожденных  является хроническое кислородное голодание ребенка во время беременности, внутриутробное инфицирование плода, а также – родовые травмы.

Характерные симптомы гиповозбудимости: низкий тонус мышц ребенка, общая вялость, сонливость, нежелание сосать грудь, отсутствие плача или его крайне низкая выраженность.

Такие дети обычно производят на мам пугающее впечатление, но не стоит переживать заранее: в подавляющем большинстве случаев  этот вид патологии новорожденных исправляется в течение первых нескольких лет жизни (а иногда и раньше).

Лечение может быть очень  разным: как медикаментозным, так и физиотерапевтическим, в зависимости от тяжести проявлений.

Перинатальная мозговая гипервозбудимость – проблема, в определенной  степени противоположная предыдущей. Конечности детей, появившихся на свет с этой патологией, обычно очень напряжены, часто наблюдается дрожание подбородка. Дети часто и подолгу кричат, позднее – гиперактивны, отличаются неустойчивой психикой.

Эта патология новорожденных в подавляющем большинстве случаев также не относится к числу очень серьезных и успешно устраняется в самом раннем детстве.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром возникает из-за повышенного внутричерепного давления.

Характерный для этого типа патологии новорожденного симптом – увеличенный объем головы, выпирание родничка, диспропорция между лицевой и мозговой частями черепа.  Поведение детей, страдающих гипертензионно-гидроцефальным синдромом, – очень разное.

Дети могут быть как пугающе-вялыми в своих жизненных проявлениях, так и болезненно-активными. В тяжелых случаях возможно ярко выраженное отставание в развитии.

Как помочь ребенку при патологиях новорожденных

Чрезвычайно важна ранняя диагностика этих проблем! Желательно – во время беременности. И совершенно обязательно – вскоре после появления малыша на свет! Заметив что-то неладное в проведении своего ребенка, не скрывайте этого от доктора: чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше шансов на успех.

 shutterstock

Источник: http://4mama.ua/kids/first-year/1111-patologii-novorozhdennyh-kakie-oni-byvayut

Все о гидроцефалии у новорожденных и пути лечения болезни

Все о гидроцефалии у новорожденных и пути лечения болезни

Рождение малыша — огромная радость для всей семьи. Самые счастливые минуты в жизни каждой женщины — первые минуты после родов. Именно пронзительный крик новорожденного дарит новоиспеченной маме осознание полностью выполненной миссии.

Причем, выполненной на твердую пятерку. Криком малыш сообщает о своем появлении: «вот он я, я родился!» И счастливая мать переживает самые потрясающие мгновения в своей жизни, которые нельзя сравнить по своей значимости больше ни с чем.

Появление в доме крохи приносит не только радость. Малыш с самых первых дней требует внимания и заботы, это огромная ответственность, которую родители возлагают на себя. Регулярные визиты к участковому педиатру, постоянные взвешивания и всевозможные измерения станут неотъемлемой частью их повседневной жизни.

Тщательный контроль за здоровьем малютки необходим для своевременной диагностики и грамотного лечения заболевания, если таковое будет выявлено специалистом.

На сегодняшний день у малышей довольно часто диагностируют повышенное внутричерепное давление.

Причин его возникновения множество: от недостатка кислорода плода во время беременности до менингита и энцефалита.

Среди наиболее распространенных причини — нарушение обменных процессов в организме ребенка, преждевременное зарастание родничков. Кроме того врачи могут диагностировать у новорожденного гидроцефалию.

Страшный диагноз

Услышать на очередном приеме врача такой диагноз для матери — огромное горе. Но прежде, чем поддаваться панике, попытаемся разобраться с таким понятием, как гидроцефалия у новорожденных.

Говоря обычным языком — это водянка головного мозга.

Тяжелое заболевание, в результате которого голова новорожденного увеличивается в размерах; если же оно выявлено у малыша старшего возраста, череп остается прежнего размера, поскольку кости становятся более прочными.

Причины гидроцефалии у новорожденных согласно медицинской статистике, самые разнообразные. Это:

  1. гидроцефалия головного мозга у плода. Благодаря современным методам диагностики данная патология выявляется еще на стадии беременности;
  2. родовая травма, которая чаще всего сопровождается внутрижелудочковым или внутримозговым кровоизлиянием;
  3. различные опухоли и пороки развития головного мозга.

В свою очередь, гидроцефалия плода может стать следствием различных отклонений в развитии нервной системы или перенесенных женщиной в период беременности инфекционных заболеваний.

Признаки гидроцефалии у новорожденных внимательная мать может рассмотреть на самых ранних стадиях.

В этом случае, конечно же, следует немедленно обратиться к врачу — невропатологу, поскольку подтвердить диагноз или успокоить (что более вероятно) перепуганную мать может только специалист, проведя соответствующие исследования.

Ранняя диагностика такого заболевания, как гидроцефалия у грудничка — симптомы которого родители могут заметить уже на первых месяцах жизни крохи, повысит вероятность успешного лечения в несколько раз.

Как проявляется этот недуг?

Основные признаки гидроцефалии у новорожденных:

  1. частые срыгивания, которые могут переходить в рвоту;
  2. постоянная сонливость малыша или же, наоборот, повышенная возбудимость новорожденного;
  3. судороги, возникающие в следствии гипертонуса мышц нижних конечностей;
  4. стремительное увеличение размера окружности головы. Это является самым первым симптомом, по которому врач может предположить у новорожденного водянку головного мозга;
  5. снижение у малыша аппетита. Частый отказ малыша от прикладывания к груди или бутылочки с молочной смесью также может являться симптомом гидроцефалии у новорожденных деток;
  6. вздутие вен на голове, сильное увеличение родничковых областей вследствие повышенного количества спинномозговой жидкости, иначе говоря, ликвора в отделах головного мозга.

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных не может быть определена только на основании наблюдений матери и осмотра врачом — невропатологом, для подтверждения или исключения этой патологии необходим комплекс специальных обследований, которые должен назначить специалист.

Только квалифицированные врачи и современные методы диагностики способны прояснить ситуацию. Именно поэтому родителям не стоит поддаваться депрессии и рисовать себе всевозможные ужасы предполагаемой у ребенка болезни.

Самое главное в подобной ситуации — проведение всех необходимых обследований, назначенных врачом.

Есть ли выход?

В современной медицине, в частности, нейрохирургии, лечение гидроцефалии у новорожденных проводится посредством хирургического вмешательства или консервативными методами. Решение о выборе того или иного способа лечения должно приниматься исключительно на основе проведенных исследований.

Своевременное обращение за медицинской помощью существенно облегчает жизнь малыша и мамы, а также значительно повышает шансы на выздоровление крохи.

Если врачами принято решение о лечении водянки головного мозга хирургическим путем, их суть будет заключаться в создании условий для оттока излишней спинномозговой жидкости.

При консервативных методах лечения малышу назначают различные препараты, например, диуретики или специальные гормональные средства. При этом обязательным условием для успешного выздоровления ребенка является соблюдение распорядка дня, комплексная и противовоспалительная терапия.

Родителям, столкнувшимся с такой болезнью крохи, следует помнить о том, что даже после проведенной операции окружность головки малыша не уменьшится.

Поэтому своевременная диагностика, проведенная на соответствующем оборудовании в медицинском учреждении — залог того, что болезнь будет пресечена на самом раннем этапе своего развития.

Однако, несмотря на всю тяжесть этого, чаще всего, врожденного заболевания, оно успешно лечится.

Чем чревата гидроцефалия?

Говоря о гидроцефальном синдроме, следует сказать о таком заключении врача, как наружная гидроцефалия у новорожденных.

В этом случае отмечается увеличение объема спинномозговой жидкости снаружи головного мозга, при этом сам передний отдел центральной нервной системы может быть не поврежден.

Лечение, назначаемое невропатологом, заключается в приеме лекарственных препаратов, способствующих оттоку жидкости, кроме того может быть назначен массаж и электрофорез.

Рассмотрев причины и возможные варианты лечения, нельзя не остановиться на том, чем чревато это заболевание для малыша. Гидроцефалия у новорожденных последствия, которой в первую очередь зависят степени заболевания, может быть весьма опасна. Наиболее часто врачи говорят о:

  1. нарушениях речи;
  2. повышении внутричерепного давления, что, в свою очередь, ведет к постоянным головным болям;
  3. зрительных нарушениях, вплоть до слепоты;
  4. задержке умственного и физического развития новорожденного: малыш значительно позже учиться держать головку, сидеть;
  5. эпилептических припадках;

Кроме того, в случае позднего обращения за медицинской помощью возможен летальный исход. В заключении хочется сказать о том, что на сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, в результате которого малыш может избежать всевозможных осложнений.

(: 4 , 4,75 из 5)

Источник: http://TvoeLechenie.ru/nevrologiya/vse-o-gidrocefalii-u-novorozhdennyx-i-puti-lecheniya-bolezni.html

Как определить первые признаки рахита у грудничка и вылечить ребенка?

Такая древняя болезнь как рахит до сих пор звучит довольно грозно. К сожалению, заболеванию подвержены даже дети, проживающие в цивилизованных странах.

Неблагоприятная экология, генетический фактор и нюансы вскармливания ребенка сказываются на маленьком организме. Обнадеживающим является то, что современная медицина научилась диагностировать рахит еще на ранней стадии, принимая меры по излечению новорожденного.

Что такое рахит у детей?

Рахит — это заболевание, вызванное нарушением кальций-фосфорного баланса при недостатке витамина Д. Основным и самым страшным последствием заболевания является деформирование костной структуры ребенка.

Рахит чаще всего проявляет себя у детей в возрасте до 2-х лет. Заболевание приводит как к физическому, так и моторному отставанию.

Необходимость витамина Д для грудничка

Действие витамина Д является неотъемлемым для развития детского организма.

  • Элемент способен усиливать защитные силы детского организма, чтобы тот мог дать отпор вирусам и инфекциям.
  • Участвует в гормональном синтезе щитовидной железы.
  • Способствует ускорению поступления в костную ткань минералов и солей.
  • Дает возможность кишечнику активно всасывать кальций.
  • Ускоряет обмен кальция и фосфора в организме.

Факторы риска у новорожденных

Грудные дети имеют неокрепшую систему функционирования организма даже в условиях полноценного питания и поступления необходимых витаминов и минералов. Основные факторы, усугубляющие протекание заболевания, таковы:

  • Рождение ребенка раньше срока.

У недоношенного новорожденного нарушена ферментативная система. Это усложняет всасывание витаминов, даже несмотря на сбалансированное питание.

  • Новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании.

В связи с особенностью состава молочной смеси и явных отличий от грудного молока, в организме ребенка происходят нарушения обмена минералов. Погрешности приводят к сложности поступления полезных для развития витаминов.

Организм ребенка, имеющего большую массу тела, нуждается в поступлении увеличенного объема витаминов.

  • Дети, редко бывающие на солнце.

Когда солнечный свет попадает на младенца, организм запасает витамин Д. Причем касается это только прогулки на свежем воздухе, ведь ультрафиолетовые лучи не проходят через стекло.

  • Нарушение кишечной микрофлоры у новорожденного.

Проблемы с пищеварением только усугубляют процесс усваивания витаминов.

Дети, имеющие светлый оттенок кожи, способны очень быстро восполнять запасы «солнечного» витамина. В то время как смуглому ребенку это дается не так скоро — для такой цели ему необходимо большее время находиться на солнце.

Как развивается заболевание у грудничков?

Рахит у грудничка имеет 3 стадии развития.

Первая степень заболевания отмечается незначительными нарушениями нервной системы ребенка, а также небольшими деформациями костной системы. На этом этапе могут проявляться беспокойный сон новорожденного, зуд на коже, при пальпации ощущается размягченный край родничка.

Нарушения костной структуры становятся более выраженными. Поражаются мышцы и нервная система грудничка. У ребенка изменяется форма черепа, появляются «рахитические четки», искривляются конечности. Новорожденный начинает отставать в моторном развитии.

На третьей стадии развития рахита происходит усугубление симптомов, а также поражение трубчатых костей. Ноги грудничка сильно изменяют форму, деформируются грудная клетка и позвоночник. У новорожденного может развиться плоскостопие и анемия.

Виды рахита по характеру протекания в раннем возрасте

По характеру развития рахита можно выделить 2 формы заболевания:

  1. Острый рахит. Выявляется только в дефиците витамина Д, который легко устраняется.
  2. Хронический рахит, являющийся осложнением острого. Запущенное заболевание плавно, но стабильно разрушает кости грудничков. Из-за скрытого протекания болезни хронический рахит лечится достаточно тяжело.

Формы проявления рахита

Рахит у новорожденного может проявляться в разных формах:

  1. Первичное заболевание. Проявляется в дефиците витамина Д или нарушениях его усвоения.
  2. Вторичное заболевание. Причиной развития считается наличие у ребенка проблем со здоровьем:
  • заболевания почек, желчевыводящих путей;
  • невосприимчивость клеток к витамину.

Зачастую спровоцировать развитие рахита у грудничка может прием препаратов, подавляющих судороги.

Доктор Комаровский рассказывает, почему родителям не стоит воспринимать заболевание рахит как нечто страшное.

Причины заболевания у грудного ребенка

Причин развития у грудничка рахита существует много. Привести к заболеванию может как один фактор, так и их совокупность.

  • Многоплодная беременность матери, являющаяся причиной нехватки витаминов для детского организма.
  • Наследственные заболевания или существующие патологические состояния.
  • Несбалансированное питание кормящей мамы, а также недостаточное пребывание ее на солнце.
  • Недостаточное количество у ребенка в организме ферментов, необходимых для усвоения витамина.
  • Отсутствие у грудничка полноценного питания в период введения прикорма.
  • Наличие у новорожденного аллергических заболеваний, существенно ослабляющих иммунитет.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.

Как выявить заболевание?

Диагностирование рахита у ребенка до года проводится комплексно. Родители должны отслеживать состояние ребенка, если существуют располагающие к заболеванию факторы.

Симптомы и признаки развития заболевания

Видимые симптомы рахита может заметить каждый взрослый. Особенно, если это касается одновременного проявления признаков:

  • выпадение волос на голове;
  • края родничка становятся мягкими на ощупь;
  • во время активности младенец начинает интенсивно потеть;
  • отставание в физическом развитии или утрата навыков, приобретенных до болезни;
  • позднее прорезание молочных зубов;
  • снижение защитных функций организма, повышение заболеваемости.

При запущенной стадии рахита заболевание у грудничка можно отметить:

  • низкорослость;
  • изменение формы черепа;
  • выступающую грудную клетку;
  • утолщение участков ребер;
  • искривление конечностей.

Диагностика и анализы

Чтобы убедиться в диагнозе, у новорожденного берут кровь для анализа. В исследовании выявляют количественное содержание фосфора, кальция и «солнечного» витамина.

Необходим и визуальный осмотр у специалиста.

Хирург при ощупывании ребенка может с легкостью распознать утолщения и деформацию костей. Только после этого грудничку делают рентгеновские снимки предплечий и голеней.

На основании проведенной рентгенографии и диагностики уточняется диагноз и назначается лечение.

Способы лечения рахита

Комплексный подход в восстановлении детского здоровья заключается в совокупности различных методов лечения рахита.

Лекарственные средства

Основная роль в лечении рахита у грудничка отводится приему лекарственных препаратов, содержащих недостающий элемент.

Препарат дается грудничку в виде капель.

Препарат применяют как для лечения, так и для профилактики рахита. Назначают средство с 4 недель.

Отличный профилактический препарат, имеющий в составе витамин Д2.

  • Девисол, Вигантол, Видеин.

Средство представляет собой масляный раствор со значительной концентрацией активного элемента. Особенностью применения средства является полная нормализация работы ЖКТ. Наличие дисбактериоза у новорожденного не позволит попадать витамину в организм.

  • Поливитаминный комплекс по возрасту.

Назначение и прием подобных средств оправдан, ведь при появлении заболевания происходит нарушение обменных функций организма.

Назначается, в основном, недоношенным детям в связи с вероятным снижением уровня кальция. Это происходит из-за приема витамина Д в первые недели лечения.

Воздействие ультрафиолета

Прием естественных солнечных ванн является оптимальным дополнением к назначенному лечению рахита. Если погодные условия позволяют, прогулки необходимо совершать несколько раз в сутки.

Летом дети до года не должны находиться на открытом солнце. Достаточно находиться в тени. В зимний период ребенку назначают облучение ультрафиолетом. Процедура проводиться под специальной лампой.

Радикальное лечение

Как правило, хирургическое вмешательство показано при тяжелых формах рахита, если медикаментозное лечение и назначенные физиопроцедуры не принесли положительного эффекта. Деформированные кости приходится исправлять с помощью операции.

Показания к оперативному вмешательству крайне редки. Реабилитационный период длится очень долго, несмотря на постоперационную медикаментозную терапию.

Сбалансированное питание

Лечение рахита у грудничка начинается с корректировки питания. Полноценное грудное вскармливание необходимо для нормализации в организме ребенка баланса кальция и фосфора. Если это маме не удается, то новорожденного переводят на специальную адаптированную смесь.

Важно вовремя вводить прикорм, в особенности употребление в пищу ребенком растительных или животных жиров. Это связано с жирорастворимостью витамина Д3. В самом начале введения прикорма предпочтение дают простым пюре из овощей.

Лечебная гимнастика

В составе комплексного лечения и профилактики рахита отдельное внимание отведено лечебной гимнастике. Педиатр обычно назначает проведение курса в условиях поликлиники или показывает несколько упражнений, которые мама регулярно может делать грудничку.

Гимнастика показана детям старше 2-х месяцев. Все движения выполняются плавно, не доставляя ребенку дискомфорта. Главным условием лечебной физкультуры является регулярность занятий. Только в этом случае в организме новорожденного стабилизируются обменные процессы, что ускорит его выздоровление.

Возможная интоксикация

Иногда прием назначенных препаратов может вызвать у новорожденного ряд симптомов, свидетельствующих об интоксикации организма. Заподозрив у ребенка подобные признаки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • отказ от груди, бутылочки;
  • беспокойный сон;
  • нарушение дыхания;
  • еле заметные судороги рук и ног;
  • при прощупывании области печени подозревается увеличение органа;
  • потеря в весе;
  • постоянная рвота.

Стадия остаточных явлений

Если назначенное лечение оказалось успешным и показатели крови пришли в норму, то заболевание перетекает из активной фазы в неактивную. Эта стадия носит название периодом остаточных явлений.

Для этой стадии характерно присутствие сниженного тонуса мышц у новорожденного, а также остаточное искривление костей. У грудничка отмечается частая заболеваемость на фоне ослабленного иммунитета, нарушения функционирования внутренних органов. Подобные симптомы могут сохраняться довольно долго.

Восстановительный период

Чтобы принимаемые витамины усваивались быстрее, ребенку необходимо повышать тонус мышц. Физиотерапевтические процедуры способны помочь в борьбе с рахитом. Их назначают после двухнедельного приема медикаментов.

Ограничением в проведении сеансов является возраст ребенка: лечение назначают только грудничкам, которым исполнилось полгода. Из самых распространенных процедур обычно проводят:

  • массажи;
  • лечебную гимнастику;
  • бальнеотерапию, или лечебные ванны.

Лечебные ванны показывают хороший результат. Их проводят курсами или время от времени. Состав, используемый для купания, назначается лечащим врачом. Для приготовления ванн применяют лекарственные травы, хвою или морскую соль.

Вероятные осложнения и последствия рахита

Запущенные стадии рахита могут привести к неприятным и опасным для грудничка последствиям.

  1. Развитие анемии.
  2. Аномальная двигательная активность суставов.
  3. Мышечная гипотония.
  4. Появление на позвоночнике рахитического горба.
  5. Дисплазия тазобедренных суставов.
  6. Асимметрия формы черепа.

Рахит необходимо лечить вовремя. В противном случае заболевание может привести к непоправимым последствиям — инвалидности ребенка.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия должны выполняться уже после первых дней жизни новорожденного.

  • Пролонгация грудного вскармливания. Минимальный срок кормления грудным молоком ребенка — 6 месяцев.
  • Сбалансированный рацион кормящей матери.
  • Принятие солнечных ванн новорожденным.
  • Правильный прикорм грудничка.
  • Прием препаратов с витамином Д в качестве профилактики рахита.

Рахит не так страшен, как кажется на самом деле. Ведь своевременное обращение к врачу позволяет определить наличие заболевания и «обезвредить противника». Комплексное лечение приносит свои плоды в том случае, если все назначенные процедуры выполнялись систематически, а препараты принимались в указанных дозах.

Источник: https://dozhdalis.ru/priznaki-rahita-u-grudnichka.html

Синдром и симптом Грефе у младенцев

Какие только диагнозы не услышишь в кабинете врача. Одни довольно серьезные и требуют незамедлительного лечения, другие достаточно просто наблюдать в течение определенного периода, со временем они проходят сами. А что можно сказать о синдроме Грефе? Насколько он серьезен и при каких обстоятельствах появляется? Попробуем разобраться.

Симптом или синдром: две большие разницы

Прежде всего нужно понять термины, которые использует врач, ставя диагноз. Например, когда говорят о симптоме, имеется в виду не болезнь, а характерный отдельный признак какого-либо заболевания или признак патологического (ненормального, необычного) состояния.

Если речь идет о синдроме, ситуация усложняется. По определению синдром — это комплекс симптомов болезни, объединенных между собой общими признаками возникновения и механизмами развития. И симптом, и синдром Грефе названы в честь немецкого офтальмолога, жившего в 19 веке. Если диагностируют синдром Грефе у новорожденных, уточните у врача, что он имеет в виду. Почему?

Дело в том, что под симптомом Грефе подразумевают отставание верхнего века, когда глазное яблоко движется книзу. На практике это выглядит следующим образом: когда ребенок смотрит прямо, никаких особенностей в глазу не заметно. Но если он пугается, удивлен или смотрит вниз, над радужной оболочкой появляется белая полоска шириной около 3 мм. Глаз будто выпучен.

Подобное явление еще называют синдром заходящего солнца. При всем этом малыша больше ничего не беспокоит, а нейросонографическое обследование вполне удовлетворительное.

Симптом заходящего солнца

Ничего серьезного в таком случае не происходит. Замедленное движение век может быть связано с незрелостью нервной системы или индивидуальными особенностями строения глазного яблока. В данном случае лечит время, а малыша периодически наблюдают у офтальмолога и невропатолога.

Синдром Грефе: когда нужно насторожиться?

Беспокоиться нужно, когда белая полоска над радужкой и выпученность глаз не единственный симптом. На тяжелое заболевание у новорожденных указывает совокупность нескольких признаков:

  • рефлексы выражены слабо, малышу трудно глотать, захватывать палец взрослого, вложенный в ладошку;
  • приступы, напоминающие судороги, тремор подбородка при плаче;
  • явно заметное косоглазие;
  • мышечная дистония по гипотоническому типу: ребенку тяжело держать головку, ручки и ножки свисают, если кроху взять на ручки;
  • частые срыгивания;
  • нистагм, то есть глаза двигаются непроизвольно;
  • мраморный цвет кожи вследствие нарушения кровоснабжения тканей;
  • конечности и кожа носогубного треугольника синюшного цвета;
  • запрокидывание головы назад.

Все эти признаки говорят об одном: у ребенка развивается патологическая болезнь, например, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он связан с накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга и нарушением ее оттока. Мозговая деятельность при этом страдает, что выражается в психофизических нарушениях.

Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • преждевременные или поздние роды;
  • перенесенные инфекции матери, когда малыш находился в утробе;
  • длительная внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода);
  • травмы во время родов;
  • повышенное внутричерепное давление новорожденного;
  • наличие опухоли, кисты в головном мозге.

Диагностика и лечение

Советуем почитать:Псевдокиста головного мозга у новорожденного

  1. Консультация невропатолога. Доктор обращает внимание на развитие рефлексов, присущих новорожденным; измеряет окружность головы, оценивает ее размеры, состояние родничка.
  2. Консультация офтальмолога.

    Врач осматривает глазное дно с целью выяснить, нет ли отека зрительного диска.

  3. Нейросонография — УЗИ головного мозга, позволяющее оценить его структуры и выявить ряд патологий.
  4. Магнитно-резонансная томография. Служит той же цели, что и УЗИ, только метод считается в разы информативней.

Лечение будет зависеть от окончательно поставленного диагноза и степени тяжести болезни. Могут быть назначены медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, мочегонные препараты, уменьшающие давление ликвора на мозг.
Возможно назначение курса массажа, лечебной гимнастики и плавание (без ныряния).

В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство, например, шунтирование.

Синдром Грефе-Шегрена

Но самая тяжелая вариация описанного синдрома называется синдром Грефе-Шегрена, описанная известным нам уже Грефе и шведским психиатром Шегреном. Болезнь, описанная этими врачами, редкая и наследственная. Синоним заболевания — синдром Ушера. Он диагностируется в 10% случаев глубокой детской глухоты.

Слепота и глухота — частые осложнения синдрома Грефе-Шегрена

Синдром Грефе-Шегрена до конца не изучен. Считается, что причина болезни кроется в нарушениях иммунной системы и X-хромосомных расстройствах, но это пока лишь предположения.

Признаки патологии:

  • Стойко и стремительно снижается слух вплоть до полной его потери.
  • Развивается вестибуло-мозжечковая атаксия (головокружения, разбалансировка тела, шаткость при ходьбе).
  • Нистагм — глазные яблоки ритмично двигаются горизонтально или вертикально чаще обычного (глазные скачки).
  • Возможно присоединение неврологических патологий: олигофрении, микроцефалии, шизофреноподобные состояния.
  • Пигментный ретинит, туннельное зрение.
  • В процессе развития рост больного замедлен, стопы аномально развиты.

Генетики пытаются определить конкретный вид мутации. Но специфического лечения пока, к сожалению, не существует. Если зрение и слух стойко снижаются, ребенка обучают языку жестов. Замедлить прогрессирующую патологию сетчатки глаза пытаются, вводя в рацион человека витамин A и избегая высоких доз витамина E. Пик падения зрения и слуха приходится к 20-30 годам жизни.

Подведем итог. Диагноз диагнозу рознь. Мы рассмотрели три ситуации, когда загадочный Грефе описывает болезни (или просто состояния) младенцев.

Поэтому, услышав на консультации у врача незнакомые термины и выражения, не стесняйтесь задавать доктору вопросы. Уточняйте, что он имел в виду и какой должна быть тактика ваших действий, какие прогнозы на будущее.

При необходимости, проконсультируйтесь у нескольких врачей.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/sindrom-simptom-grefe-mladencev

Гидроцефалия головного мозга у детей: причины, признаки, лечение, последствия

Гидроцефалия головного мозга у детей: причины, признаки, лечение, последствия

Гидроцефалия — заболевание, больше известное в народе как водянка головного мозга. Представляет собой избыточное скопление цереброспинальной (спинномозговой) жидкости (второе название — ликвор) в головном мозге, а именно — в его желудочковой системе.

Нередко диагностируется гидроцефалия у новорождённых, когда в первые месяцы жизни малыша уже обнаруживаются симптомы начальной стадии болезни. Несмотря на страшный диагноз, родители должны предпринять все возможные меры для того, чтобы облегчить состояние малыша. Для начала необходимо понять, что могло привести к такому серьёзному заболеванию.

Причины

Возможные причины гидроцефалии у новорождённых могут быть разными:

  • внутриутробные и наследственные пороки развития мозга (спинного и головного);
  • генетические нарушения;
  • последствия внутриутробных инфекций (герпеса, цитомегалии, токсоплазмоза);
  • результат родовой травмы, сопровождаемой внутримозговым кровоизлиянием и менингитом, — это влечёт за собой нарушение всасывания ликвора;
  • опухоли;
  • сосудистые пороки головного мозга;
  • вовремя не распознанная внутриутробная гидроцефалия;
  • патологии ЦНС.

Чтобы после долгожданного рождения малыша не услышать страшный диагноз, заболевание нужно уметь предупредить всеми возможными способами. Во-первых, не допускать инфицирования плода.

Во-вторых, гидроцефалия головного мозга у новорождённых в 80% случаях распознаётся уже во время беременности, так что нужно проходить все обследования, которые рекомендуют врачи в течение 9-ти месяцев.

В-третьих, нужно постараться, чтобы роды прошли как можно успешнее.

К сожалению, наследственные пороки исправить нельзя, поэтому очень важно будет как можно раньше распознать первые признаки гидроцефалии у новорождённых, чтобы своевременно начать лечение.

Симптомы и признаки

Увеличенная в размерах голова — далеко не единственный признак водянки мозга у младенцев. Их намного больше. Иногда очень по-разному проявляются симптомы гидроцефалии у новорождённых:

  • ускоренный рост черепной коробки в окружности, выбивающийся из графика: швы зарасти ещё не успели, и увеличивающийся в размерах мозг без труда раздвигает кости;
  • слишком выпирающий, большой родничок, долго не зарастающий;
  • непропорционально выступающий, увеличенный лоб;
  • яркая венозная сеть, проступающая на лице, лбу;
  • симптом Грефе: глаза непроизвольно опускаются вниз;
  • мышцы ног находятся в повышенном тонусе;
  • нередки судорожные припадки;
  • со временем начнёт проявляться отставание в психомоторном развитии: новорождённый не может держать головку, сидеть, вставать, играть; он вялый, плаксивый, апатичный;
  • повышенное внутричерепное давление: этот симптом может распознать только опытный невропатолог, педиатр, нейрохирург.

Увеличивающаяся в размерах голова чаще всего становится заметной визуально даже невооружённым взглядом. Однако при вялотекущем процессе это может происходить медленными темпами.

Чтобы распознать данный симптом на ранних этапах болезни, во время профилактических осмотров участковый педиатр обычно измеряет окружность головы и сравнивает с графиком нормальных показателей.

Если есть расхождения, назначаются дополнительные обследования, после которых уже диагностируется гидроцефалия у детей грудного возраста.

Диагностика

Первичный диагноз ставится неонатологом, педиатром, невропатологом или нейрохирургом. Затем гидроцефалия головного мозга у детей подтверждается различными лабораторными обследованиями. Проводятся:

  • анализ клинической картины (т. е. симптомов);
  • осмотр глазного дна;
  • нейросонография;
  • УЗИ головного мозга;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Аппаратура для проведения диагностики гидроцефалии у новорождённых достаточно дорогая, до сих пор не во всех больницах имеется. Поэтому родители должны изыскать возможность в таких случаях провести КТ или МРТ в другом центре, даже если это потребуется сделать на коммерческой основе. Клиника, имеющая такое оборудование, может взяться и за лечение больного малыша.

Лечение

Классическое лечение гидроцефалии у детей заключается в проведении соответствующей операции при дальнейшем прогрессировании заболевания.

Данное решение даётся родителям нелегко, но это единственная развязка возникшей проблемы, с которым затягивать нельзя.

Задержка психомоторного развития, увеличивающаяся в размерах голова, боли из-за внутричерепного давления — такие симптомы заболевания не дают родителям выбрать что-то иное. Хирургическое вмешательство в данном случае проводится следующим образом.

  1. Цель — вывести ликвор из головного мозга в любые другие свободные полости организма.
  2. Производится ВПШ — вентрикуло-перитонеальное шунтирование. По силиконовым катетерам ликвор, регулируемый специальным клапаном, вытекает в брюшную полость, а затем всасывается кишечником. Всё оборудование проводится под кожей, снаружи его не видно.
  3. Может проводиться ВАШ — вентрикуло-атриальное шунтирование, когда спинномозговая жидкость выводится в правое предсердие.
  4. Иногда врачи назначают операцию по Торкильсену, при которой ликвор выводится в большую затылочную цистерну.
  5. Ещё один вариант проведения операции — ЛПШ (люмбо-перитонеальное шунтирование), когда спинномозговой канал приходится соединять катетером на уровне поясницы с брюшной полостью.
  6. Современная медицина, используя последние разработки, всё чаще применяет для лечения гидроцефалии у новорождённых эндоскопическую технику. Она позволят не использовать шунтирующую систему. В глубине мозга введённый через небольшой разрез эндоскоп помогает создать для вывода ликвора специальный обходной путь. Данная операция носит название эндоскопической вентрикулостомии, она очень эффективна, но может вылечить ограниченное число малышей (всего 10% от общего количества больных). В остальных случаях ставят шунтирующую систему.

Удачно выполненная операция способна остановить прогрессирование заболевания. Большинство малышей в дальнейшем возвращается к нормальной жизни, посещает детский сад вместе со здоровыми сверстниками, ходит в школу.

Бывают случаи, когда лечение гидроцефалии у новорождённых не сводится к операции. Это происходит, когда признаков прогрессирования болезни нет.

В этом случае назначают медикаментозные препараты (например, Диакарб, который уменьшает количество спинномозговой жидкости). При этом малыш в течение нескольких лет находится под строгим наблюдением врача.

Если больному ребёнку не была вовремя оказана медицинская помощь, не было проведено лечение, осложнений избежать не получится.

Последствия

Какие последствия гидроцефалии у детей возможны? Чаще всего среди отмечаемых осложнений врачи называют:

  • нарушения речи;
  • дальнейшее повышение внутричерепного давления, которое приводит к постоянным головным болям;
  • зрительные нарушения вплоть до слепоты;
  • задержку физического и умственного развития;
  • эпилептические припадки.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Помимо этого, если обращение за медицинской помощью запоздало, возможен даже летальный исход. Однако родители должны знать и помнить, что на сегодняшний день гидроцефалия у новорождённых успешно лечится, так что различных осложнений можно избежать.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/gidrocefalija-u-novorozhdennyh/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.